國衛院要懂得務正業

報載中研院有鑑於全民健保對醫事人員的養成與醫療品質，均已產生重大及負面影響，在院會中通過要成立研討小組，徹底診斷，改善全民健保。此新聞篇幅不大。相對的，媒體對國衛院的報導則繞在前院長吳成文的女朋友黃香蓮以及吳院長對前妻多麼恩愛，到吳院長和新女友是否已婚，巨細靡遺，篇幅不小。

配合衛署提出建言 中研院宋瑞樓教授是我恩師，也是我當年在台大臨床醫學研究所的指導教授，其對醫學教育、醫療品質的重視，我們後輩都非常敬重。宋院士看到健保制度對醫療生態的危害，勇敢站出來希望能診斷、治療健保制度，實在令人敬佩，也希望中研院研討小組能真正解決健保困境。但看到基礎，尖端研究為主的中研院都出來關心健保，而被委任並以衛生署智庫自居的國衛院竟然置身事外，對衛生署醫療政策不作深切研討及建議，難脫失職之嫌。國衛院的成立，不是要作一個小中研院，只專注在基礎，尖端醫學研究，否則留在中研院即可。國衛院應負責的是任務型研究，其中最重要功能之一是配合衛生署，研究並改善衛生醫療政策的品質，並前瞻性地提出有益國人健康的建言。歷屆董事長（衛生署署長兼）對國衛院只顧做自己感興趣的研究，而未能和衛生署密切合作均有所責言，例如20世紀最嚴重的新興傳染病─愛滋病自1981年報告以來，世界各國均極為重視，美國國家衛生研究院（ＮＩＨ）投入非常多金錢及人力來對抗愛滋。但台灣的國衛院在1996年成立之後，8年間沒有投入任何人力及資源來對愛滋防治政策作研究建言。

智庫角色仍未建立 又如健保關係全民健康，自1994年開辦以來，很少看到國衛院有對健保政策的建議或發言。雖然在2000年政黨輪替後我對李明亮前署長建議應成立健保體檢小組，當時國衛院被動地接受李前署長的委託，請宋瑞樓教授短期主持此健保體檢小組。可惜長期主動，真正協助健保制度決策的智庫角色仍然未能建立。國衛院的角色定位值得大家關心，國衛院的功能值得衛生署確實督導。全民健保已成為台灣社會不可或缺的安全體系之一，其對醫療品質及生態的影響值得全民關心，我們欣見中研院的「不務正業」，也期待國衛院的「能務正業」。
作者為國家衛生研究院前董事長